谈“肾结石”的中医治疗

　对肾结石的治疗分为疼痛发作期和相对静止期，而采用不同的治疗方法。在疼痛发作期是由于湿聚成石，气机阻滞，病以疼痛为主，或伴有小便淋沥不畅、血尿等。标证突出之际，治疗应针对其标。一方面清垫利尿、溶石排石，一方面理气活血化瘀，缓解疼痛。方用：八正散加减：生地15g，木通15g，萹蓄10g，车前子30g，大黄7g，滑石15g，翟麦10g，栀子9g，田七3g，琥珀5g，枳壳9g，元胡15g，山甲10g，金钱草30g，盐西茴5g。在相对静止期病人无明显自觉症状，治疗应针对其本，其本在于肾虚，气化无力，水液代谢失常，水湿停聚，尿液受煎，杂质日渐沉积，形成结石。其治疗主要湿肾助阳，使命火旺盛，蒸腾有力，水液代谢复常，方能根本上提高疗效。又可避免久服若寒清利之品，损阳伤正。常以五苓散加减：附子或肉桂9g，猪苓30g，泽泻15g，赤茯苓20g，扁蓄15g，车前子30g，海金砂15g，石苇30g，王不留9g，木贼15g，滑石15g，金钱草60g，黑豆30g，核桃肉5个生吃。无论是疼痛发作期，还是相对静止期均应注意利尿（有利于结石的排出），常嘱患者大量饮水，充分憋尿，排尿前跳跃等也是至关重要的辅助方法。